糖尿病已成为全球公共卫生难题，截至 2025 年全球患者超 5.37 亿，预计 2045 年持续攀升。目前传统治疗仅能控糖，难以逆转胰岛损伤、阻挡并发症，南京鼓楼医院王斌教授团队在《Biological Research》发表综述，系统梳理间充质干细胞（MSCs）在糖尿病及其并发症治疗中的进展与挑战。
糖尿病不仅是血糖异常，还伴随免疫失衡、代谢紊乱及多器官损伤：1 型糖尿病需终身依赖外源性胰岛素，2 型糖尿病难以逆转胰岛 β 细胞损伤，且长期高血糖易引发多系统并发症。MSCs 因来源广泛、具备免疫调节和组织修复能力，成为研究重点。
免疫调节：抑制致病性 T 细胞活化，重建免疫耐受，大幅降低糖尿病小鼠发病率；
胰岛修复：分泌活性因子减少 β 细胞凋亡，其外泌体可促进胰岛细胞再生，修复效果显著；
代谢调节：缓解 2 型糖尿病胰岛素抵抗，基因修饰可进一步提升疗效。
1 型糖尿病：部分患者实现 3-12 个月无胰岛素依赖，长期随访显示并发症发生率远低于对照组；
2 型糖尿病：糖化血红蛋白平均下降 1.3-1.8%，病程短、非肥胖患者获益更显著；
安全性：无致瘤性和严重排斥反应，轻微输注反应可自行缓解。
MSCs 可通过抗炎、促血管生成、修复受损组织，辅助治疗糖尿病肾病、神经病变、糖尿病足等并发症。
挑战：疗效持续时间有限、细胞异质性明显、缺乏统一治疗标准。优化策略：预处理增强细胞活力、基因编辑提升靶向性、生物材料包裹延长细胞存活时间。
结语
MSCs 为糖尿病治疗提供新思路，目前仍需更多高质量临床证据支撑，未来随着技术优化，有望为糖友带来逆转胰岛损伤、远离并发症的新希望。
本文基于科学研究和实验数据，旨在科普健康知识。个体情况请咨询专业医生。
