南京青少年抽动|别误把“小动作”当调皮!青少年抽动症最常见的5类典型症状

家有青春期孩子的家长，是否经常发现孩子有这些“小毛病”：频繁眨眼、挤眉弄眼，时不时清嗓子、发出“嗯嗯”的声音，甚至不自觉地摇头、耸肩？很多人会误以为这是孩子调皮捣蛋、故意做作，却忽略了背后可能隐藏的健康问题——青少年抽动症。

青少年抽动症是一种常见的神经发育障碍，多在4-12岁发病，青春期达到高峰，男孩发病率远高于女孩。其核心症状是不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和/或发声抽动，这些动作不受孩子主观控制，即使努力克制，也只能短暂缓解，事后还会出现更频繁的发作。今天，我们就来盘点青少年抽动症最典型、最易被发现的5类症状，帮家长快速识别。

面部是抽动症最常累及的部位，很多孩子的抽动症状从面部开始，家长往往会误以为是“做鬼脸”。常见的面部抽动包括：频繁眨眼（最常见，可单侧或双侧，严重时会导致眼睑疲劳、发红）、挤眉、皱眉、吸鼻、抿嘴、噘嘴、咧嘴、伸舌、舔嘴唇、歪嘴、眨眼伴挤眉等。

这些动作通常是突发的、无目的的，比如孩子会突然眨一下眼，然后间隔几秒又重复，尤其是在紧张、焦虑、疲劳或专注于某件事（如看书、写作业）时，发作会更加频繁。如果孩子频繁出现面部“小动作”，且持续超过1个月，就需要警惕抽动症的可能，不要简单归为“调皮”。

随着症状发展，抽动可能会累及颈部和肩部，这些动作幅度相对较小，容易被家长忽略。常见的症状包括：不自主地摇头、点头、歪脖子、耸肩、含胸、挺肩等。比如孩子写作业时，会频繁地摇头，或者肩膀不自觉地向上耸起，甚至出现颈部肌肉僵硬、酸痛的情况。

很多家长误以为这是孩子“坐姿不好”“脖子累了”，会反复提醒孩子纠正，但往往没有效果——因为这些动作是孩子无法自主控制的，强行纠正反而会让孩子更加紧张，导致抽动发作更频繁。

当抽动症进一步发展，会累及四肢等部位，出现更明显的肢体动作，甚至影响孩子的日常活动（如走路、写字、吃饭）。常见的肢体抽动包括：手臂不自主地摆动、甩动、握拳、伸臂、屈臂，腿部抖动、踢腿、踮脚、跺脚，手指捻动、抓握、弹动等。

比如孩子走路时，会突然甩一下胳膊；写字时，手指会不自觉地捻动，导致字迹潦草、无法专注；吃饭时，手臂会突然摆动，打翻碗筷。这些症状会让孩子在学校、社交场合感到自卑，甚至被同学嘲笑，进而影响心理健康。

除了肢体动作，发声抽动也是青少年抽动症的重要表现，很多家长容易将其误判为“喉咙发炎”“感冒”。发声抽动是指不自主地发出异常声音，常见的包括：清嗓子、咳嗽、哼声、叫声、叹气声、吸气声，甚至发出无意义的音节（如“嗯嗯”“啊啊”“呜呜”）、重复单词或短语等。

这类症状在孩子安静时（如上课、自习）会更加明显，因为此时孩子的注意力没有被其他事情分散，更容易感受到自身的抽动冲动。如果孩子频繁清嗓子、发出异常声音，且经过耳鼻喉科检查没有发现器质性问题，就需要考虑抽动症的可能。

很多青少年抽动症患者并不是单一症状发作，而是多种抽动症状同时存在，称为“复合性抽动”。比如孩子同时出现眨眼、耸肩、清嗓子，或者摇头、踢腿、发出异常音节等。复合性抽动对孩子的影响更大，不仅会影响身体活动，还会影响社交和学习，需要家长更加重视。

最后提醒各位家长：青少年抽动症的症状容易与调皮、坏习惯、喉咙不适等混淆，很多孩子因为被误解、被批评，变得自卑、敏感、厌学。如果发现孩子有上述症状，且持续超过1个月，一定要及时带孩子到正规医院的儿科、神经内科或精神心理科就诊，早发现、早干预，才能帮助孩子更好地恢复，避免影响青春期的成长与发展。

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