钙真不能乱补!南京医科大学新研究:补钙或将糖尿病风险增加3.4倍
在门诊咨询中，不少中老年人总会向医生提出这样的疑问：“我是否需要补充钙质？”事实上，钙质作为维持骨骼健康的关键元素，其重要性不言而喻。2025 年 5 月，南京医科大学附属脑科医院的科研团队在《食品与功能》学术杂志上发布了一项研究成果。该研究专门针对存在盲目补钙行为的人群给出了重要提示：频繁或过量补钙，可能会让人体患上 2 型糖尿病的风险提升 3.4 倍。这一结论打破了不少人“补钙越多越有益”的固有认知。在各类慢性疾病中，2 型糖尿病凭借其高发病率成为全球关注的焦点。从数据来看，全球患者规模已超过 5.4 亿，中国更是其中的“重灾区”。我国有1.18 亿的患者数量，这一占比直观反映出中国在 2 型糖尿病防控上的沉重负担。- 它一方面是骨骼和牙齿的“坚强后盾”，让骨骼挺拔不脆弱、牙齿结实不松动；
- 另一方面还在身体里“身兼数职”，帮神经快速传递信号，让我们反应更灵敏；助力肌肉收缩，让我们能跑能跳；参与血液凝固，让伤口快速止血。
一旦钙不足，这些功能都会“掉链子”，从骨骼健康到日常活动，都会受到直接影响。钙虽是人体运转的核心需求，但必须不等于越多越有益，一旦补充量超出身体实际所需，反而可能打破身体原有的平衡状态，给健康埋下潜在风险。此次南京医科大学的研究，采用两种严谨方法验证补钙与 2 型糖尿病的关系。该方法通过基因层面筛选影响因素，利用基因的先天稳定性规避后天变量干扰 —— 诸如年龄相关的生理变化、饮食结构的个体差异等易混淆结果的因素，均能被有效排除。这种强抗干扰特性，使得研究能更精准捕捉核心关联，最终结果的可信度和科学严谨性显著提升。研究团队获取了超过46 万个钙补充剂相关样本，从糖尿病遗传学复制和荟萃分析联盟获取近 94 万个 2 型糖尿病样本，大样本量使结论更具说服力。研究分析发现：若基因预测的血清钙水平较高，患 2 型糖尿病的风险会增加 3.4 倍。为让结论更具说服力，研究人员还调取了美国食品药品监督管理局的不良事件报告系统（FAERS）。这个平台专门收录药品与补充剂的不良事件，在行业内具有权威地位。研究数据表明，23368 起钙补充剂相关不良事件中，2 型糖尿病案例占 56 起，其相对报告比值（ROR）为 4.27。鉴于 ROR＞1 是判断关联存在的重要参考，4.27 这一结果不仅符合关联判定标准，更从数据层面再次印证了补钙行为与 2 型糖尿病风险增加之间的相关性，为后续研究提供了关键参考。2 型糖尿病的核心问题，要么是胰腺分泌的胰岛素不足，要么是身体对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗。而胰岛素的分泌本身依赖钙，胰腺中的β细胞需靠钙“触发”胰岛素释放。可若钙过量，这个触发机制 会紊乱，要么导致胰岛素分泌失控，要么身体细胞对胰岛素反应变弱，如同机器卡壳一样，血糖无法被有效利用，进而升高。此外，既往研究也表明，血清钙水平与胰岛素抵抗呈正相关，降低细胞内钙水平，还能减轻炎症、改善血管扩张，这些都对控制血糖有益。所有糖尿病相关基因数据均来自欧洲血统人群，不同种族的基因、生活习惯存在差异，该结论能否直接适用于中国人，还需更多针对亚洲人群的研究，不能“一刀切”地否定补钙。得先做血钙检测、骨密度筛查这类专业检查，再结合自身情况判断是否真的需要补钙。如绝经后的女性、上了年纪的人，本身缺钙的可能性就更大；二是平时不爱喝牛奶、也很少吃豆制品的人，大概率存在钙摄入不够的问题。像牛奶、豆腐，还有菠菜、西兰花这类深绿色蔬菜，它们含有的钙不仅吸收效率高，还不容易补过量，可满足大多数人的需求。医生会根据个人具体健康状况，计算合适的剂量和补充时长，避免“补过头”。比如，部分人每天补 400 毫克即可，部分人则需补 600 毫克，但绝非越多越安心。总之，钙是好东西，但“乱补”就会惹麻烦。尤其是有糖尿病家族史、肥胖等糖尿病高危人群，补钙前更应咨询医生。科学补钙，才能既护骨骼，又防风险。
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