【专家门诊】南京骨科专家王伯尧本周六3月28日上午来院坐诊

王伯尧，男，南京医科大学第二附属医院团委书记，博士，骨科副主任医师，中国医师协会健康传播工作委员会委员、江苏省微创技术质控中心骨科微创质控专家委员会委员，江苏省康复医学会康养融合委员会委员，江苏省医师学会医学科学普及委员会委员，江苏省医院协会医院社会工作暨志愿者服务工作委员会委员，南京市骨质疏松和骨矿盐疾病委员会委员，南京医学会骨科学分会青年委员会委员， 2021年紫金山英才项目高层次创新创业领军人才，2021年头条健康二十大优秀创作者，“科普健康中国”新媒体专家组成员。

从事骨科临床工作15年，现主持课题多项，有较多论文和发明专利，擅长骨科常见疾病及骨质疏松的防治与科普教育，对骨科手术机器人的临床应用有独到的见解。在今日头条、抖音等平台粉丝量已超27万，著医学专栏3个，被中国科学技术出版社有限公司聘请为科技/科普专家。

王主任的门诊上总是会有病人提出这样的诉求：

“王医生，我肩膀痛得厉害！”

“王医生，我胳膊抬不起来，穿衣服都费劲！”

“王医生，我的后颈一按就痛是什么毛病？”

……

王主任检查患者肩周炎活动受限程度

王主任说，肩周炎的诊断比较严格，如果没有满足以下特点，是不能轻易诊断为肩周炎的：

随着年龄增长，肌肉、软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱。肩关节属于人体最灵活的关节，稳定性差，容易最先出现问题。

对于体力劳动者而言，肩周炎的诱发因素就是手拎肩扛，每天重复做一个动作，导致肩部过于劳累，无法好好休息，出现僵硬疼痛，逐渐加重。

对于年轻的上班族而言，道理也是一样，因为电脑办公的出现，肩周炎的发病年龄大大提前。用电脑时需要手握鼠标，胳膊平行于地面，与身体呈45~90度夹角，这个姿势肩部受力非常大。力由手肘处传递给了桌子，但肩部的受力远大于自然放松状态。上班族维持这个姿势的时间每天8小时甚至更久。时间长了，颈肩部肌肉就会因为始终保持收缩发力的状态，进而产生肩周炎、颈椎病，鼠标手一系列的问题。

肩周炎的病程可分为三个阶段：

(一)急性期。肩膀逐渐冰冻，疼痛感十分明显，休息时也觉得疼痛，但找不到真正的痛点。

(二)冰冻期。肩关节僵硬，某几个方向的关节活动受限，但疼痛的情况已较减轻。

(三)解冻期。肩膀的冰冻感逐渐消除，关节可活动程度得到改善，疼痛感减轻，肩膊在恢复中，但是在发病期间如未能得到正确的医治或自我处理不当，在解冻期后很多时会留下后遗症。

虽然肩周炎有自愈性，但因为它的自然病程非常长，时间跨度可达6个月到3年，而且发病期间肩关节会异常疼痛。如果没有及时治疗，肩周炎即使自愈后也并不能完全解除症状，严重的还可能留下后遗症，不但疼痛难消，可能还会伴有关节活动受限，无法提物，甚至连洗脸、穿衣这些最基本的生活功能都无法实现。所以肩周炎患者不应该抱有侥幸心理，积极治疗和锻炼，可以有效缓解病症。

治疗肩周炎的主要目的有两个：1、缓解疼痛；2、恢复关节活动度。

在这里，王主任给大家分享一些治疗心得：