不用跑南京!在沭阳铭和医院,这位省级肾内科专家解决了尿毒症患者的“生命线”难题

高占辉为患者复位导管

今年4月，在沭阳铭和医院肾内科住院的一位腹膜透析患者，遇到了棘手问题——导管移位导致腹透液引流不畅。按照常规处理路径，这种中重度移位需要在DSA引导下复位，甚至要做腹腔镜下微创手术。这不仅意味着上万元的医疗花费，更会给本就虚弱的患者带来二次创伤。

恰逢高占辉博士来院参加“医心向党 医路向阳”义诊活动。他没有动用任何高精尖设备，仅凭一张普通X光片，在患者床旁细致评估后，运用一系列专业的按摩、冲击、弹压等手法，短短数分钟内便将移位的导管成功复位。整个过程无创、无痛、无需特殊耗材——没让患者多花一分钱。

“如果去南京做手术，光路费、住宿和陪护成本就要几千块，更别说手术费了。高主任这一双手，真给我们老百姓省了大钱。”患者家属感慨道。

高占辉为患者手术

比导管移位更凶险的，是内瘘闭塞！今年2月，62岁的尿毒症患者朱女士动静脉内瘘急性闭塞。对透析患者而言，内瘘就是“生命线”，一旦堵塞，如不能及时开通，将直接影响内瘘使用，需要重新建立血管通路，浪费血管资源。正在我院例行查房的高占辉博士得知情况后，当即决定：就地急诊手术！

手术台上，高主任凭借近二十年深耕血管通路的丰富经验，在超声精准引导下，小心翼翼地取出大量血栓，并成功修复了狭窄的血管。一场争分夺秒的急诊手术，一次恰到好处的“专家在身边”，朱女士的“生命线”被重新接通。

朱女士的女儿事后说：“医生说如果去南京，光路费和食宿就要花费上千，还不一定能马上有床位。没想到在铭和医院，他们的血透中心和手术室立刻做好了准备，加上正好在这里坐诊的高主任亲自手术，我们人没出沭阳，就把‘生命线’给接上了。”

高占辉博士带来的，不仅仅是几次急诊手术。今年7月，在他的全程指导下，我院肾内科成功完成首例“B超引导下经皮肾穿刺活检术”。这意味着，今后沭阳的肾脏病患者在家门口就能完成精准病理诊断，无需再辗转到外地三甲医院排队等候。

去年春节期间，我县李女士突发动静脉内瘘闭塞，辗转几家医院均无果。后经我院转诊至南京明基医院，高占辉博士果断放弃休假，亲自为李女士手术，解除了她的焦虑。

更重要的是，高主任利用每月来沭阳义诊的机会，坚持走进病房和血透室，对在南京明基医院手术后又转回我院康复的患者逐一回访，评估手术效果、叮嘱注意事项。他不仅是顶尖专家，更是深得患者信任的 “贴心人”。

从肾穿刺活检到内瘘急诊取栓，从腹透导管手法复位到疑难血管通路建立——高占辉博士用一双“妙手”，让沭阳百姓在家门口就能享受到省级三甲医院的顶尖技术服务。

南京明基医院与沭阳铭和医院建立医联体合作以来，专家坐诊、手术带教、疑难病例讨论已成常态。不仅如此，我院还与江苏省人民医院、南京医科大学第二附属医院、淮安市第一人民医院、淮安市第二人民医院、江苏省人民医院宿迁医院等多家省、市三甲医院建立了联合诊疗机制，每天均有上级专家来院开展门诊、手术、查房与教学。“让优质医疗资源离群众更近”，这是医联体建设的初心，也是沭阳铭和医院不变的承诺。

高占辉

南京明基医院肾内科副主任、血液净化中心主任，

医学博士，硕士生导师，主任医师

专业擅长：熟练掌握各种血液净化技术及危重患者CRRT治疗，重点研究尿毒症透析患者继发性甲旁亢的精准治疗。擅长血透患者疑难血管通路包括人造血管建立及修复、彩超引导下动静脉瘘狭窄球囊扩张术、彩超引导下微波消融治疗尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进。

学术任职：中国创新型医院协会血液净化CKD-MBD学组成员，江苏省医院管理协会血液净化分会常委、血管通路组委员，江苏省医师协会肾脏病分会委员，全国非公医协血液净化血管通路分会委员。

学术成果：参与并主持国家级课题2项，市级课题2项，校级课题2项。发表SCI及核心期刊论文20余篇。