清晨起身腿痛乏力
中午发展到脖颈难以抬起
入夜后双手连肩头都无法抬过
72岁的苏州阿婆
遭遇了一场突如其来的身体“罢工”
察觉到情况不对劲
家人赶忙将她送医就诊
而这一系列症状的背后
竟藏着一个容易被忽视的健康隐患
不久前,72岁的李阿婆早起时,感觉自己腿痛、行走困难,全身乏力。到了中午,脖子也抬不起来了。本想着休息下能缓解,但到了晚上,她的病情还在持续加重,双手已经无法抬举过肩。意识到情况不对,家人赶紧带着她来到市立医院白塔院区就诊。
医生发现,阿婆神志清楚、言语流利,但体型明显消瘦。结合多项检查结果,医生快速排除了其他常见病因。但了解到老人近期在严格控制饮食,医生怀疑,老人很可能是电解质紊乱。果然,检查发现,老人血钾值只有1.7毫摩尔/升(mmol/L)。

沈蓉为患者接诊。
“血钾正常值为3.5-5.5mmol/L。低于3.5mmol/L,就可被诊断为低钾血症。阿婆的血钾值仅约正常值1/3,是重度低钾血症。”该院神经内科副主任医师沈蓉介绍。
随后,诊疗团队为阿婆安排了规范的补钾治疗,配合调整日常饮食。不久后,阿婆血钾值逐渐恢复,精神状态变好,肢体、颈部活动、行走等都恢复正常,没有疼痛不适感,顺利出院。
市立医院神经内科专家提醒,老年人饮食要注意营养均衡,切勿盲目节食,以免诱发电解质紊乱。
低血钾原因多样,主要包括钾摄入过少,如食欲差、控制饮食等;钾丢失过多,如腹泻、尿量增多等。
此外,部分疾病和用药也可导致低血钾症,如高血糖、肾病、血透、甲亢,或治疗应用利尿剂等。
低钾会抑制骨骼肌细胞的兴奋性,导致出现肌无力症状。下肢疼痛,颈肌、上肢肌肉无力等,都是该病的早期典型表现。
最严重时,可能导致心律失常,甚至诱发心跳骤停。
肥胖与多种慢病密切相关,对中老年人健康造成不小影响。
沈蓉说,不少人认为,“千金难买老来瘦”。这是因为,肥胖和糖尿病、高血压、心脑血管疾病等慢病往往密切相关,对中老年人健康造成不小影响。避免过度肥胖,确实有利于保持健康。但这句话并不全对,中老年人代谢能力相对较弱,饮食要注意营养均衡。千万不能为了瘦而过度限制饮食,反而导致出现电解质紊乱,或者肌肉衰减综合征,即大家常说的少肌症。
若有特殊饮食需求,要遵从医生或营养师指导建议,适度调整。
若出现不明原因的肢体乏力、肌肉酸痛、活动受限等症状时,要警惕低钾血症风险,建议及时就诊。
若明确需补钾,也要循序渐进,不建议自行购买补钾药物随意服用。因为盲目过量补钾,可能引发高钾血症,同样会危及健康。