无导线2.0时代|南京医科大学附属逸夫医院完成全国首批新一代无导线起搏器植入手术,为心动过缓患者提供“一生一器”解决方案

近日，二代无导线正式启动全国首批临床应用。2026年5月27日，南京医科大学附属逸夫医院在李春坚教授带领下，科室团队成功完成院内首例植入，正式加入全国首批行列。此后至6月11日累计完成三例二代无导线起搏器植入，三位患者手术过程均平稳顺畅，术后患者起搏参数理想，恢复良好，顺利出院。该院无导线起搏新疗法的成熟应用为区域内患者带来了更先进、更具长期获益的治疗新选择。

其中两位九旬患者中，一位92岁老人长期受发作性胸闷、头晕乏力困扰，确诊为病态窦房结综合征，存在严重窦性心动过缓、窦性停搏；另一位94岁患者则因三度房室传导阻滞入院，同时合并糖尿病、帕金森病等多种基础疾病，病情更为复杂。根据临床症状及检查结果，均具备明确起搏治疗指征。

考虑患者存在高龄、基础疾病多等因素，传统起搏器囊袋出血、感染、导线故障风险较高。团队经充分评估与沟通，最终选择Micra AV2/VR2无导线起搏器，以最小创伤实现最佳治疗效果。

Micra作为全球首款获批的无导线起搏器，也是目前临床应用最广、循证证据最丰富的无导线起搏系统，其安全性与有效性已在全球范围内得到全面验证。

自2015年第一代无导线起搏器（Micra VR）进入中国临床以来，凭借“无导线、无囊袋、创伤小、恢复快、并发症低”等优势，迅速成为传统起搏器高风险患者的优选方案。此后，为进一步满足房室同步起搏的生理性需求，双腔无导线起搏器（Micra AV）应运而生，实现了“单器械房室同步”。此次植入的 二代双腔无导线起搏器（Micra AV2）正是在上一代双腔无导线起搏器全部优势的基础上，实现寿命、安全性、生理性、植入方式的全面升级：

更长寿：在体积大小和一代保持完全一致的基础上，电池寿命延长约40%，预计中位寿命分别可达16年，这意味着超80%的患者一生可能只需植入一次，告别传统起搏器多次更换的困扰。

更安全：升级递送系统使头端压力降低66%，穿孔风险减少近30%，手术成功率超过99%；

更生理：Micra AV2搭载基于真实世界数据优化的房室同步算法，房室同步性显著提升，上限跟踪频率提高至 135bpm，更好满足患者日常活动与运动需求，对于年轻、活动度更高的患者是更好的选择

颈静脉：新增颈静脉入路，为复杂解剖患者提供更优选择，手术操作更顺畅，更容易定位室间隔。术后患者恢复更快，可当天下床。

可取可留：无需专用取出工具即可安全取出，目前取出成功率高达90%。由于其足够小的体积，同时器械留置体内，赋予患者更多远期管理自由。