速看!一区TOP!共病研究卷出新高度!苏州市立医院周大勇团队:AIP-FI与心血管疾病、中风和心脏病发病风险之间的关联
- 2026-02-02 20:43:15
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这篇文章是在2025年12月31日，由苏州市立医院周大勇团队使用CHARLS数据库，发表在期刊《Cardiovascular Diabetology》（医学一区，IF=10.6）的题为：“Association between combined atherogenic and frailty index and cardiovascular events: evidence from the CHARLS cohort”的研究论文，旨在探讨血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与衰弱指数（FI）结合形成的复合指标（AIP-FI），与心血管疾病（CVD）、中风和心脏病发病风险之间的关联。
标题：血浆致动脉粥样硬化指数 - 衰弱指数与心血管事件的关联：基于CHARLS队列的研究
发表期刊：Cardiovascular Diabetology
发表时间：2025年12月31日
影响因子：10.6/Q1
研究背景
心血管疾病是全球死亡和残疾的主要原因，患病率与死亡率持续攀升。传统风险因素难以全面涵盖代谢紊乱和多系统生理失调的影响，多维生物标志物成为研究热点。AIP是脂质代谢失衡与动脉粥样硬化的敏感指标，FI反映生理储备下降与健康缺陷累积，二者均与心血管结局相关，但联合影响尚未明确，构建AIP-FI复合指标可为风险评估提供新方向。
数据来源
研究数据源自中国健康与养老追踪调查（CHARLS），该调查是针对45岁及以上中老年人的全国代表性前瞻性研究。基线调查于2011年开展，涵盖150个县/区的约17700名参与者，截至2020年完成5轮随访。经排除基线患病、数据缺失等情况后，最终纳入6896名符合条件的参与者进行分析。
研究思路
采用前瞻性队列研究设计，通过标准化问卷、人体测量和实验室检测收集相关数据。计算AIP（甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值的对数）与FI（基于28项健康变量的缺陷评分），并以乘法模型构建AIP-FI复合指标。运用Cox比例风险模型、限制性立方样条分析探索其与心血管事件的关联，同时通过亚组和敏感性分析验证结果稳健性。
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研究结果
1、研究人群基线特征
参与者平均年龄58.0±8.8岁，男女各占50.0%。AIP-FI四分位数越高，人群年龄越大、女性占比越高，高血压、糖尿病等基础病患病率更高，且BMI、血糖、血脂等指标更不理想，HDL-C水平更低。
2、AIP-FI与心血管疾病（CVD）风险的关联
中位随访9年，23.9%的参与者发生CVD事件。完全调整后，AIP-FI每增加1单位，CVD 风险升高195%（HR=2.95）；Q3、Q4组风险显著高于Q1组，且二者呈正非线性关系。
AIP-FI与心血管疾病CVD风险的限制性立方样条分析
3、AIP-FI与中风风险的关联
中风发生率为7.9%，AIP-FI每增加1单位，中风风险升高214%（HR=3.14）。四分位数分析显示风险呈梯度上升，限制性立方样条证实二者存在正非线性关联。
AIP-FI与中风风险的限制性立方样条分析
4、AIP-FI与心脏病风险的关联
心脏病发生率为18.6%，AIP-FI每增加1单位，心脏病风险升高172%（HR=2.72）。仅Q4组风险显著高于Q1组，且二者呈正非线性关系。
AIP-FI与心脏病发病风险的限制性立方样条分析
研究结果
1、研究人群基线特征
参与者平均年龄58.0±8.8岁，男女各占50.0%。AIP-FI四分位数越高，人群年龄越大、女性占比越高，高血压、糖尿病等基础病患病率更高，且BMI、血糖、血脂等指标更不理想，HDL-C水平更低。
2、AIP-FI与心血管疾病（CVD）风险的关联
中位随访9年，23.9%的参与者发生CVD事件。完全调整后，AIP-FI每增加1单位，CVD 风险升高195%（HR=2.95）；Q3、Q4组风险显著高于Q1组，且二者呈正非线性关系。
AIP-FI与心血管疾病CVD风险的限制性立方样条分析
3、AIP-FI与中风风险的关联
中风发生率为7.9%，AIP-FI每增加1单位，中风风险升高214%（HR=3.14）。四分位数分析显示风险呈梯度上升，限制性立方样条证实二者存在正非线性关联。
AIP-FI与中风风险的限制性立方样条分析
4、AIP-FI与心脏病风险的关联
心脏病发生率为18.6%，AIP-FI每增加1单位，心脏病风险升高172%（HR=2.72）。仅Q4组风险显著高于Q1组，且二者呈正非线性关系。
AIP-FI与心脏病发病风险的限制性立方样条分析
4、AIP-FI与心脏病风险的关联
心脏病发生率为18.6%，AIP-FI每增加1单位，心脏病风险升高172%（HR=2.72）。仅Q4组风险显著高于Q1组，且二者呈正非线性关系。
AIP-FI与心脏病发病风险的限制性立方样条分析
研究结论
AIP-FI作为整合代谢与生理衰弱状态的复合指标，与中国中老年人心血管疾病、中风和心脏病发病风险呈显著正非线性关联。该指标简单实用，可有效用于心血管风险分层，为早期识别高危人群、制定针对性预防干预策略提供重要参考，有望优化临床风险评估与防控体系。
家人们，鼠鼠跟你们说复现这篇血浆致动脉粥样硬化指数-衰弱指数（AIP-FI）与心血管事件的研究超清晰～先从CHARLS队列2011-2020数据里挑45岁以上、基线无CVD、中风和心脏病且有完整AIP、FI数据的参与者，把缺关键数据或年龄不达标的筛掉。计算AIP-FI作为暴露因素，以CVD、中风、心脏病发病为结局，用Cox回归分析两者关联，分模型调整人口学、生活方式、基础病等混杂因素。用限制性立方样条探索非线性关系，按性别、年龄、基础病等做亚组和交互分析，再通过排除缺失数据、非空腹参与者、死亡参与者等敏感性分析验证结果稳健，这样一套流程下来就复现啦～
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