2026
成功完成
双侧Draf2b额窦手术
南京市浦口人民医院
四次复发 一朝根治
鼻塞、流涕,很多人以为是普通感冒或鼻炎。但对于一种名叫“鼻窦内翻性乳头状瘤”的疾病来说,每一次鼻塞,都可能是肿瘤复发的信号。
今天,我们用一个真实病例,带您看懂南京市浦口人民医院耳鼻咽喉头颈外科徐进敬主任团队如何用一种微创的“Draf2b术式”,为一位经历了4次手术的患者彻底清除了深藏在额窦里的“树根”病灶。
01
他做了4次手术,鼻子还是堵了
张先生(化姓)多年前被确诊为鼻窦内翻性乳头状瘤。这是一种局部侵袭性强、复发率很高的鼻窦肿瘤。普通手术后,复发率可高达30%~70%。
更棘手的是,他的肿瘤双侧生长,而且深深扎根在额窦——这个位置藏在眉心后方,紧挨着大脑和眼眶,解剖结构极其复杂。
由于前四次手术破坏了正常的鼻腔结构,瘢痕增生、骨质缺损与增生并存,残留的肿瘤根基像树根一样盘踞在深处,常规手术很难彻底清除。
这就是他反复发作的根本原因。
CT及MRI
02
什么是“Draf2b术式”?
为什么能“斩草除根”?
面对张先生的复杂情况,我院徐进敬主任团队通过详细的影像学评估和术前讨论,决定采用一种难度较高、但效果确切的术式——Draf2b额窦根治术(双侧)。
简单打个比方:
额窦的天然出口就像一条又窄又弯的小巷子。传统手术只能站在巷口往里看、往里掏,深处的“树根”根本够不到。Draf2b术式,就是把巷口的墙壁(上颌骨额突和额鼻棘)磨掉一部分,把巷子拓宽成广场,让医生能直视额窦的每一个角落,把“树根”连同它附着的骨头一起清除干净。
这项技术的三大优势:
暴露更佳:扩大额窦开口,医生看得清、够得着。
切除更彻底:精准处理肿瘤附着点,从根源上清除病灶,极大降低复发率。
微创且安全:全程经鼻孔操作,脸上没有切口,同时能有效保护大脑和眼眶,避免严重并发症。
03
术后:“这是我最通透、最安心的一次”
在徐主任团队的精湛操作下,张先生的手术顺利完成,无任何颅内或眼眶并发症。术后他恢复良好,鼻塞症状明显缓解。
他激动地说:
“这是我这几年感觉最通透、最安心的一次。感谢徐主任,让我看到了不再复发的希望。”
04
专家团队介绍
徐进敬
耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师
东南大学专业学位硕士研究生校外导师、南京医科大学讲师。江苏省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、南京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会反流性咽喉疾病专家委员会常务委员及睡眠呼吸障碍专病专家委员会委员、南京医学会变态反应学分会委员、南京中医药学会耳鼻咽喉科专业委员会委员。
擅长领域:南京市第一医院耳鼻咽喉头颈外科工作15年,具备娴熟的临床操作技能。擅长本专业内的复杂疑难病症,精通鼻内窥镜外科、喉显微外科、耳内窥镜微创外科、耳显微外科等技术。开展喉显微外科手术、扁桃体及鼾症手术、慢性鼻窦炎及慢性中耳炎等外科治疗,均取得了显著成效。
薛源
耳鼻咽喉头颈外科 主任医师
中国抗癌协会康复会头颈分会专家委员会委员,江苏省康复医学耳鼻喉科分会委员,江苏省耳鼻咽喉科专科分会噪音组委员,江苏省康复医学会听力语言委员会委员,康复医学会江苏省头颈肿瘤专家委员会委员,南京市医学会耳鼻咽喉-头颈外科专科分会委员,南京市耳鼻咽喉科质控中心委员,江北新区医学会耳鼻咽喉-头颈外科副主任委员,擅长耳鼻咽喉科常见疾病及疑难疾病的诊治,擅长鼻内镜手术、小儿扁桃体及腺样体切除术及耳鼻咽喉肿瘤手术。在医学杂志发表10余篇论文,其中核心期刊5篇,SCI论文4篇(影响因子20.2分)。
徐真桂
南京医学会变态反应学专科分会委员,江北新区医学会耳鼻咽喉-头颈外科委员。擅长耳鼻咽喉科常见疾病及疑难疾病的诊治,擅长鼻内镜手术、咽喉微创手术及耳鼻咽喉科急诊外伤的处理。在医学核心期刊杂志发表多篇论文,SCI论文2篇(影响因子11.2分)。
花锦超
中国抗癌协会康复会头颈分会专家委员会青年委员,南京医学会耳鼻咽喉-头颈外科专科分会第一届青年委员,南京医学会变态反应学专科分会青年委员,擅长耳鼻咽喉科常见病,多发病的诊治,擅长鼾症诊断、治疗及咽喉微创手术, 在医学核心期刊杂志发表多篇论文,其中核心期刊3片,SCI论文2篇(影响因子9分)。
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