职工报销70%，居民最高55%！长期护理险全国推行时间表出炉
昨天看“今日头条”上讲了，2026年起，社保正式迈入“六险时代”。作为“第六险”的长期护理保险，已由国家医保局明确：“十五五”时期（2026—2030年）实现全国全面建制 。这不是商业补充险，而是与医保绑定的法定保障，专门解决“一人失能、全家失衡”的照护费用难题。
今天豆包查了一下，南京专属｜社保第六险（长护险）全解：缴费、报销、申请入口一步到位
南京已落地长护险，随全国全面建制升级，职工/居民/退休人员全纳入，讲清本地规则👇
一、南京参保规则（自动参保，不用额外办）
- 在职职工：随职工医保自动参保，总费率0.3%（单位0.15%+个人0.15%），按医保基数扣缴
- 例：基数5000元→个人月缴7.5元；基数6000元→9元/月
- 退休人员：从医保个人账户代扣，无需现金缴费
- 城乡居民：年缴约30元，财政补贴大头；低保/特困/重度残疾人全额代缴
- 关键门槛：南京医保连续缴2年及以上+正常参保
二、南京报销标准（居家更高，无起付线）
✅ 仅保重度失能（持续6个月+，官方评估）
- 职工医保：居家85%、机构70%；困难群体上浮
- 居民医保：居家55%、机构45%；困难群体上浮
- 福利：失能评估费基金全额承担；居家可报辅具租赁/购买（85%，年限5000元）
- 结算：定点机构直接结算，个人仅付自付部分
三、南京申请流程（3步搞定，线上优先）
1. 提交申请（任选）
- 线上：我的南京APP→医保服务→长期护理保险
- 线上：南京医保公众号→服务大厅→业务办理→长期护理保险
- 线下：各区医保窗口/社区/定点护理机构
2. 上门评估：30个工作日内完成，加急可缩短
3. 签约服务：选居家/机构，次月起享待遇
四、南京必备材料（一次备齐不返工）
- 身份证/社保卡
- 病历、出院记录、诊断证明
- 失能自评表（线上可填）
- 代办需授权书
五、南京异地政策（省内通办，不用跑）
- 南京参保、住苏州/南通：评估互认+直接结算
- 住省内其他城市：先在南京评估，再申请异地待遇
六、南京人必做3件事
1. 查参保：我的南京/南京医保查“长护险”状态
2. 退休人员：尽快完成医保账户代扣授权
3. 存入口：收藏申请路径，提前备材料
长期护理险是社保的"刚需补位"，用每月几块钱，每年几十元的低成本，锁定失能后的照护保障。2026年是全面推进的关键元年，职场人需尽快核对参保与代扣设置，为自己和家人的晚年添一道"硬保障".
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