五月花开，万物繁茂。正值春夏之交，南京气温升高、雨水增多，蚊虫、蜱虫进入活跃期；五一假期来临，市民户外出行、聚会聚餐增多。因此，虫媒传染病、肠道传染病、食源性疾病的发生风险相对增加。南京市疾控中心温馨提示：5月需重点关注的疾病包括发热伴血小板减少综合征、登革热、基孔肯雅热、手足口病、食源性疾病。希望市民在享受美好初夏的同时，记得做好个人防护、守护全家健康。
发热伴血小板减少综合征，简称“发热伴”，是我国于2009年发现的由发热伴血小板减少综合征病毒引起的急性传染病，自2026年4月1日起纳入乙类传染病进行管理，需更加重视。该病主要分布在亚洲地区，我国主要发生在山东、安徽、河南、湖北、辽宁、江苏和浙江等省份的山区和丘陵地带，全年均可发病，多发于春夏季。人被带病毒的蜱虫叮咬是最常见的感染方式；医疗护理人员、陪护人员等如果直接接触了发热伴病人的体液、血液或血性分泌物等，也可能被传染。在流行地区，不管男女老少，只要去了山坡、树林、草地这些地方，都有被蜱虫叮咬的风险；经常下地干活的农民、户外活动爱好者，接触蜱虫的机会较多，具有相对更高的感染风险。
通常被带毒的蜱虫叮咬后6-9天会发病。起病较急，主要表现为发热、血小板和白细胞减少，常伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状，严重时可合并出血、皮肤瘀斑，以及嗜睡、精神恍惚等神经系统症状。普通病例经过及时治疗预后良好，重型、危重型病例预后较差，病死率较高。
预防控制发热伴，市民应当做好以下几点：
1.做好个人防护，防蜱灭蜱：户外活动时建议穿浅色长袖衣裤，扎紧裤腿，尽量不穿凉鞋，裸露皮肤可涂抹驱避剂。
2.户外归来仔细检查：户外活动结束后，仔细检查身体（特别是头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方），防止蜱虫附着；若有携带宠物，进屋前需仔细检查宠物体表，防止携带蜱虫入室。
3.科学处理蜱虫咬伤：如发现体表被蜱虫叮咬，建议前往医疗机构处理，切勿生拉硬拽。
4.警惕接触传播：护理发热伴病人时，应做好个人防护，例如穿隔离衣、戴手套、戴医用防护口罩等，避免直接接触病患的血液或分泌物；操作结束后做好手卫生和环境消毒。发热伴病毒对84消毒液、含氯泡腾片、75%酒精等常用消毒剂均敏感。
登革热是由登革病毒引起的急性传染病。传染源包括登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。该病主要通过携带登革病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。5月份蚊虫孳生活跃，南京也存在媒介伊蚊的分布，存在境外输入病例并引发本地传播的风险，应当高度警惕。
登革热潜伏期一般为1—14天，多为5—9天。临床特征为突起发热，全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等；极度乏力，有恶心、呕吐、腹泻、腹痛或便秘等胃肠道症状；颜面潮红，结膜充血，浅表淋巴结肿大；少数病例可进展为重症登革热，表现为严重出血、休克及重要脏器损伤，病死率高。
清积水，灭蚊虫：登革热防控的核心是清除幼蚊孳生地、杀灭成蚊。市民要“翻盆倒罐”，清除家中各类闲置容器的积水（如花瓶、轮胎、水桶等），水培植物需每周换水并清洗根须；科学使用化学药剂杀灭成蚊。
防叮咬：家中安装纱门纱窗，使用蚊帐。户外活动穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱蚊剂。
自我健康监测：市民从东南亚、南美等境外地区回国，或有广东、云南等地区旅居史的，应当做好14天自我健康监测，出现症状及时就医，并主动告知医生旅居史。
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。基孔肯雅热在全球热带和亚热带地区广泛流行，流行范围呈持续扩大趋势。我国媒介伊蚊分布广泛，且近年来境外输入病例不断增加，导致本地传播的风险日益升高。该病自2026年4月1日起纳入乙类传染病管理。
基孔肯雅热潜伏期一般为1—12天，多为3—7天。临床特征是突然发热，经常伴有皮疹和关节痛，关节痛主要累及手腕和踝趾等小关节，极少数患者可出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症，甚至导致死亡。人感染后一般可获得持久免疫力。
基孔肯雅热在传染源、传播途径等方面与登革热基本相似，因此可参照登革热防控措施做好预防控制，争取实现两病同防。主要包括幼蚊孳生地清除、成蚊杀灭、居家防蚊设施、个人防叮咬，以及有流行地区旅居史人员的自我健康监测等。
每年5月，家有5岁以下“小神兽”的家长们就要多留个心了——因为手足口病开始“活跃”了，尤其是托儿所、幼儿园更容易发生聚集性疫情。引起手足口病的病原体主要是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16），其中EV71容易导致重症。手足口病可经粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播，还可因接触患者的口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液、被病毒污染的物品等造成传播。5岁以下幼儿喜好到处抓握、啃咬，手卫生不及时，给病毒传播创造了机会。
手足口病潜伏期一般为3-5天，急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患儿无发热，仅表现为皮疹或疱疹。该病一般预后良好；少数病例特别是EV71感染的患儿，可出现脑膜炎、脑炎等重症情形，预后较差。
该病的预防控制措施主要包括：
“勤”于洗手：饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液给儿童洗手；家长接触儿童前、替幼童更换尿布前后、处理幼儿粪便后均要洗手。
“常”于消毒：婴幼儿的奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应清洗后高温消毒；尿布、毛巾、衣物、被褥要勤换洗、勤晾晒。需要注意的是，70%乙醇对手足口病相关病毒无效，应使用含氯消毒剂或高温消毒。
“少”去聚集：流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
“救”在疫苗：接种EV71疫苗是预防手足口病重症和死亡的最有效手段，建议及时接种。
五月气温升高，细菌繁殖加快，食物容易腐败变质。“五一”假期市民聚餐增多，是食源性疾病的高发期。食源性疾病常见的病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌等，还包括一些有毒动植物（比如没煮熟的四季豆、发芽的土豆、毒蘑菇、被肉毒杆菌污染的豆豉、未按规范流程烹饪的河豚等）。所有人都可能中招，尤其是老人、孩子和肠胃功能弱的人。一般在餐后几个小时到一两天内发病，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧等。
预防的关键是管住嘴、把好入口关，主要包括以下方面：
1.生熟分开不串用：切生食的刀和案板，避免再去接触凉菜、熟食，防止交叉污染。
2.烧熟煮透才放心：肉、蛋、海鲜一定要彻底煮熟，剩菜再次食用前也要充分加热。
3.安全存放别过夜：烹饪好的餐食应当尽快食用；在室温下放置不宜超过2小时；暂不食用的食物要尽快冷藏保存。
4.认真洗手防毒入口：饭前便后要洗手；未煮开的生水不喝，不认识的野蘑菇不吃，想品尝河豚的市民务必选择正规饭店和有资质的厨师。
“五一”健康出行口诀
