当孩子不自主地眨眼、耸肩、清嗓子,甚至因此感到困扰、自卑时,您是否也感到焦虑与无助?漫长的寒假,既是挑战,也是孩子进行系统干预、实现改善的黄金窗口期。
抽动障碍(Tic Disorder,TD)是儿童期常见的神经发育障碍,不少家长对此感到困惑或担忧。今天,我们一起了解一下抽动障碍,帮助您更好地理解和支持孩子。
抽动障碍主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多部位肌肉运动抽动或/和发生抽动,并可伴有多动、注意力不集中、强迫性动作和/或其他精神行为症状。好发于儿童期:
高发年龄:5-10岁最多见,平均起病年龄约6-7岁。
病程特点:症状通常在10-12岁最严重,多数孩子12岁后症状会逐渐改善,但也有部分会持续到成年。
患病情况:根据2022年国内大型研究,我国6-16岁儿童抽动障碍患病率约为2.5%(相当于每40个孩子中约有1个)。男孩比女孩更常见,比例约为3-5:1。
抽动的表现多种多样,主要分为两类:
1.运动抽动:如眨眼、挤眉弄眼、皱鼻子、咧嘴、伸舌头、点头、摇头、耸肩、甩手、踢腿、扭动身体等。
2.发声抽动:如清嗓子、咳嗽、吸鼻子、哼声、尖叫、重复单词或短语(甚至说脏话)等。
关键点:这些动作或声音是不受控制、反复出现的,孩子通常能短暂忍住,但最终还是会表现出来。
根据抽动类型(运动/发声)和持续时间进行分类,主要分为三种:
1.短暂性抽动障碍:只有一种或几种运动抽动或发声抽动,持续时间少于1年。这是最常见的类型。
2.慢性抽动障碍:1种或多种运动抽动或发声抽动,症状持续1年以上。
3.Tourette综合征(TS):同时存在多种运动抽动和至少一种发声抽动,症状持续1年以上。
注意:这三种类型可能存在一定连续性,短暂性可能发展为慢性,慢性也可能发展为TS。
这些症状会因感染、情绪紧张、疲劳、焦虑或压力、睡眠障碍等加重,如果不及时干预,可能会影响孩子的自信心、社交能力和学业表现。
儿童抽动障碍接近50%以上是暂时性抽动,30%左右可能发展为慢性抽动,抽动可随着年龄增长和大脑发育逐渐成熟而减轻或缓解。
所以一般在18岁青春期过后评估预后,总体预后是好的,一般仅有5-10%的病例会迁延至成年。
抽动障碍的治疗,既不是不管不顾等着自愈,也不是直接用药治疗,而是分层管理。
当症状处于轻度阶段时,通过心理教育、养育调整大部分自然缓解;当症状中重度或影响生活时,通过行为治疗、药物治疗,药物主要用来控制症状,而非“根治”;当症状处于缓解期复发波动时,要优先排查诱因(如感染、压力应激等),而非盲目换药。核心在于理解、支持和综合干预。
抽动障碍的综合行为干预(Comprehensive Behavioral Intervention for Tics)是一种非药物治疗,是以反向习惯训练、基于行为功能分析及放松训练三大模块组成的专门针对抽动障碍的综合性行为干预方法。临床研究显示CBIT治疗抽动的有效率达到87%,已经被美国、欧洲、加拿大等多个国家的抽动障碍临床指南推荐为一线治疗方法。
为帮助抽动障碍儿童科学管理症状,提升生活质量,这个寒假,我们为孩子们设计了一段专注的成长旅程。抽动障碍综合干预训练营由经验丰富的医师和治疗师带队,课程严格遵循CBIT国际标准化流程,根据患儿情况进行一对一个性化评估及训练方案。课程同时包含家长培训,我们坚信,家长的深度参与是成功的关键。您将学习到如何正确观察、记录、回应和支持孩子,成为家庭康复师。
如果您的孩子正受到抽动动作或发声的困扰,欢迎加入我们这个融合行为科学、神经调控与中医智慧 的综合干预训练营。我们将帮助孩子们主动参与管理抽动的进程中来,提高自我效能,帮助其理解周围人的反应,并教会孩子如何正确应对,降低紧张焦虑情绪,最终减少抽动障碍带来的功能损害。
✅ 个性化评估与全程跟踪方案
✅ 小班制指导与家庭协同培训
✅ 综合干预(CBIT行为干预、神经调控、特色中医)
✅ 在理解与支持的环境中,学习自我管理,重建自信
招募对象:1. 经临床诊断(或疑似)为抽动障碍(包括短暂性、慢性运动或发声性抽动、图雷特综合征)的儿童。
2. 年龄:8-18周岁,具备基本的语言交流和理解能力。
3. 孩子有改善意愿,家庭有积极参与和支持的决心。
开办地点:徐州市儿童医院康复科
报名方式:
孟露露 151 5245 4977(微信同号)
司晨 15298719252(微信同号)
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图文 |康复科
编辑 | 高雨阳 赵恒欣
审核 | 姜伟
监制 | 文成